求醫

這一頁講實際的做法：要看誰、開口之後會發生甚麼事，以及第一個答案太單薄時可以怎樣。

先說缺了甚麼。本頁引用的香港來源——醫管局、衞生署、政府新聞公報、社會福利署等——沒有一頁提到害羞膀胱綜合症（paruresis）。它們寫的是轉介、分流、輪候，和誰可以用甚麼名銜。唯一點名這個病的來源，是澳洲一個家庭醫學學院期刊上的一篇文章。所以這一頁每一段都會說清楚它講的是哪裏的事：香港的制度是香港的；那篇文章講的是證據，不是香港的路。

在香港，有兩條路

香港的醫療分公營和私營兩條路，兩條都可以走。公營那邊是醫院管理局（醫管局）。政府一站通說它是法定機構，透過轄下聯網的醫院、專科門診、家庭醫學診所等，為市民提供資助醫療服務。[政府一站通] 私營那邊，同一頁說有多間醫院和其他不同類型的醫護服務，私營醫療機構和診療所由衞生署監管；而所有在香港行醫的西醫，都必須在香港醫務委員會（醫委會）註冊。[政府一站通]

公營：家庭醫學診所、轉介信、專科門診

醫管局說，市民如有不適，應先向家庭醫學診所或私家／家庭醫生求診；如需專科門診跟進，診所的醫護人員會作出轉介安排。到專科門診作新症預約，要帶身份證、由本地註冊醫生在最近三個月內簽發的轉介信，以及住址資料。[醫管局] 家庭醫學診所就是以前的普通科門診診所：醫管局已由 2025 年 10 月 11 日起把它改名。[醫管局] 它的服務使用者主要是長者、低收入人士和長期病患者；照顧的病人分為病情穩定的長期病患者，和症狀相對較輕的偶發性疾病病人。[醫管局]

轉介信之後是分流。新症先由護士甄別，再由專科醫生檢視轉介信，分為緊急、半緊急和穩定三類；醫管局說緊急和半緊急的病人會盡量安排在兩個星期和八個星期內就診，而如果病情在輪候期間惡化，病人可以聯絡診所要求提早約見，病情緊急也可以到急症室。[醫管局] 醫管局把部分專科的新症輪候時間放在網上，病人可以自行選擇聯網預約，但它提醒選擇居住地區所屬的聯網，較方便覆診。[醫管局]

費用是公開的。醫管局的公眾收費（符合資格人士）已於 2026 年 1 月 1 日起生效：專科診所每次診症 250 元，家庭醫學診所每次診症 150 元。[醫管局]

急症室是另一回事。醫管局說，病人的情況如不危急，應向公立或私家診所求醫；急症室實行分流，先後次序視乎病況，不是登記時間。[醫管局] 這個病本身不是急症室的路。膀胱脹滿而完全排不出尿是另一回事，醫院驗尿那一頁寫了。

私營：家庭醫生、私家專科醫生

家庭醫生這個角色在香港是有的。基層醫療署說，除了治療和護理急性及慢性疾病，家庭醫生也在持續支援你預防和自我管理疾病方面擔當重要角色。[基層醫療署] 如果你沒有固定的家庭醫生，《基層醫療指南》是政府的電子資料庫，載有社區內基層醫療服務提供者的執業資料和專業資格。[基層醫療指南] 很多人會直接去看私家專科醫生。本站找不到說明看私家專科醫生要不要轉介信的官方頁面，所以這裏只說這是人們的做法，不說它是規則。

不論公營還是私營，「專科醫生」這個名銜是法定的。《醫生註冊條例》寫明，註冊醫生如其姓名已列入專科醫生名冊內某一專科之下，就有權以中文稱為該專科的專科醫生。[《醫生註冊條例》] 醫委會的網站有「註冊醫生名單」，分為普通科醫生名單和專科醫生名單；一位私家醫生是不是專科醫生，可以在那裏查。[醫委會]

先由家庭醫生開始

那篇澳洲文章由三位署名作者寫，不是學院本身的立場。它刊於澳洲皇家全科醫學院的期刊，把家庭醫生放在起點：

家庭醫生在辨識這些病症、化解羞恥和尷尬的感受，以及讓病人得以接受心理介入方面，都有一定的角色；這些心理介入很可能為有害羞膀胱綜合症和／或害羞腸道綜合症的人帶來顯著的好處。

同一篇文章說，身體上的原因要先看。病人「在作出害羞膀胱綜合症和／或害羞腸道綜合症的診斷之前，應先檢查有沒有解剖或生理上的異常」。[Kuoch 2019] 它沒有說由哪一位醫生來做。

你可能會想問泌尿科。泌尿科是處理泌尿系統的外科專科。英國泌尿外科醫生協會（BAUS）把「男性和女性的外生殖器」也算進去；[BAUS 2014] 美國泌尿科學會（AUA）說這個專科處理「男性和女性泌尿道的疾病，以及男性生殖器官的疾病」。[AUA] 兩個範圍不完全相同，但兩個都同時包括女性和男性。香港大學外科學系泌尿外科部自己的頁面說，服務範圍包括神經泌尿科及排尿功能障礙；那一頁沒有分開說明男女，只寫「病人」。[HKU Surgery] 本站找到的來源中，沒有一個說害羞膀胱綜合症要去泌尿科。這是兩件各自獨立的事，本站不把它們接成一件。

在醫管局的專科門診，泌尿外科沒有自己的新症預約隊伍：它在外科裏面。東區尤德夫人那打素醫院外科部的附屬專科服務包括泌尿外科；[東區醫院] 屯門醫院外科的服務範圍同樣包括泌尿外科，也是獲認證的泌尿外科培訓中心。[屯門醫院] 「HA Go」的「預約通」可以遞交新症預約的專科名單裏有外科，沒有泌尿科。[醫管局] 所以下面的數字是外科的數字，不是泌尿科的。

醫管局公布：於過去 12 個月（2025 年 7 月 1 日至 2026 年 6 月 30 日），外科門診共有 186,075 個預約新症。經分流後，緊急新症的輪候時間中位數各聯網為少於 1 星期至 1 星期，半緊急新症為 4 至 7 星期，穩定新症為 27 至 48 星期。[醫管局] 這是過去十二個月的數字，會隨更新而變；醫管局也註明資料按舊有聯網界線劃分，港島東和港島西醫院聯網已於 2026 年 4 月 1 日起合併為香港島醫院聯網。[醫管局]

最難的是第一句

同一批作者說出了原因：

由於污名，以及覺得症狀難以啟齒，病人會猶豫要不要向醫護人員提起害羞膀胱綜合症和害羞腸道綜合症的問題，並可能選擇不說。

你不必親口說出來。

通常最先提供的是甚麼

那篇文章點名了它放在第一位的治療，句子裏留着自己的但書：

鑑於害羞膀胱綜合症和害羞腸道綜合症的心因性質，心理介入很可能是第一線的治療。雖然臨床試驗尚未進行，但考慮到認知行為治療（CBT）在治療其他以焦慮為基礎的病症（例如社交焦慮症、特殊恐懼症）上已知的療效，它很可能有幫助。

讀清楚那些但書：「很可能」，而且還沒有試驗。文章舉出自己的一個個案：「這位病人被轉介給一位心理學家，接受了 20 節認知行為治療。」[Kuoch 2019] 那是一個人，不是一個可以預期的療程長度。

香港由另一條路走到同一種治療。青山醫院精神健康學院的頁面說，認知行為治療是針對改變思想與行為的心理治療，英國國家健康和臨床醫療研究所（NICE）和美國心理學會都確定它是最有實證的心理治療之一，對焦慮症包括恐懼症的成效尤其顯著。[青山醫院] 同一個學院談恐懼症時說，由於逃避害怕的情景是恐懼症的核心，心理治療重要的一環是「逐步幫助患者面對害怕的情景，例如首先是想像該情景，然後才漸漸幫患者置身其中」。[青山醫院] 這兩頁都沒有提到害羞膀胱綜合症。

誰提供這種治療，青山醫院也寫了，而且留着自己的但書：認知行為治療「通常都是由有相關專業訓練及經驗的臨床心理學家提供，但精神專科醫生或其他精神健康專業人員或許也能夠提供這方面的治療」。[青山醫院] 開始之後是甚麼樣子：

於首次的面談，治療師會為你進行評估，與你一起分析你的求診問題。這包括了解你的思想，行為及情緒如何影響著你的問題或日常生活。另一方面，認知行為治療是較為短期及有時限性的心理治療，著重處理「現在」的問題。

精神科醫生、臨床心理學家、輔導員

在香港，這三個名字指三種不同的人，分別在於誰管他們。

精神科醫生

精神科醫生是醫生。稱得上「精神科專科醫生」的，名字在醫委會按《醫生註冊條例》備存的專科醫生名冊上，[《醫生註冊條例》] 名單可以在醫委會網站查到。[醫委會]

臨床心理學家

臨床心理學家沒有法定註冊。政府在立法會答覆中說得很直接：臨床心理學專業並非有法律規定可作出規管的專業，因此期望透過認可醫療專業註冊計劃加強業界自我規管。[立法會答覆] 那個計劃由衞生署管理，它說本港不受法定規管的醫療專業人員，大部分透過自願和以學會為本的註冊安排自我規管。[認可醫療專業註冊計劃] 先導計劃於 2016 年 12 月 29 日推出，涵蓋 15 個不受法例規管的醫療專業，臨床心理學家是其中之一。[認可醫療專業註冊計劃] 獲認可管理臨床心理學家名冊的團體是香港臨床心理學家公會，它於 2025 年 4 月 10 日起獲延續認證資格；[認可醫療專業註冊計劃] 它的會員可以在名片上用「認可名冊臨床心理學家」的名銜。[衞生署單張] 那是其中一個可以在私家臨床心理學家名片上找的名銜。

兩個限制。政府說，按風險為本的原則，現階段無意為這些專業立法設立法定註冊制度；[立法會答覆] 而它自己也說，部分專業估計只有少於約百分之四十的從業員向獲認可的團體註冊。[立法會答覆] 所以名冊是自願的：一位臨床心理學家不在名冊上，本身證明不了甚麼。至於臨床心理學家做甚麼，公會自己的說法是：採用實證方法促進心理健康並解決心理問題。[香港臨床心理學家公會]

輔導員

至於輔導員，未見有認可名冊。認可醫療專業註冊計劃涵蓋的專業裏沒有輔導員；[認可醫療專業註冊計劃] 政府在立法會答覆中說，制定「精神健康分層護理模式」時會檢視提供輔導服務的人員的培訓資歷和質素保障要求，[立法會答覆] 也說學校和社會福利機構都可以按需要聘用輔導人員。同一份答覆還有一句值得知道的話：並非所有精神健康有問題的人士都需要向精神科專科醫生求醫。[立法會答覆]

在香港怎樣才能接受心理治療

公營那邊有兩扇門，都要轉介信。醫管局的臨床心理服務屬專職醫療服務，病人可以憑醫管局發出的轉介信，透過「HA Go」的「預約通」遞交新症預約申請。[醫管局] 注意那一頁寫的是醫管局發出的轉介信，不是私家醫生的信。精神科專科門診則走上面說過的轉介信和分流那條路，醫管局說目標是把緊急和半緊急新症的輪候時間中位數維持在兩個星期和八個星期之內；[醫管局] 醫務衞生局說醫管局為精神科另訂了更緊的目標，分別不超過一星期和四星期，並已達到。[立法會答覆] 穩定新症是另一回事。於過去 12 個月（2025 年 7 月 1 日至 2026 年 6 月 30 日），精神科門診共有 53,664 個預約新症；[醫管局] 穩定新症的輪候時間中位數按聯網由 19 星期至 69 星期不等，[醫管局] 緊急新症為少於 1 星期至 1 星期，半緊急為 2 至 3 星期。[醫管局]

有一扇門不用轉介信。社會福利署的精神健康綜合社區中心，為精神復元人士、懷疑有精神健康問題的人士、他們的家人和居住當區的居民，提供一站式、地區為本的社區精神健康支援服務；[社會福利署] 服務內容包括個案輔導工作和臨床心理服務，也可以轉介有需要的個案至醫管局。申請可以自行向中心提出，也可以由醫生或社工轉介，申請或轉介不收費用。[社會福利署] 這些頁面都沒有提到害羞膀胱綜合症；你的情況算不算，是那裏的人的判斷，不是這一頁的。

如果你得到的只是放鬆練習

這種情況確實會出現，但路不是到此為止。

那篇澳洲文章確實提到讓人平靜下來的方法。它把這些放在治療之後，而不是取代治療：「其他以心理為重點的策略，例如壓力管理（包括靜觀），也可能促進更具適應性的情緒調節，從而減輕焦慮的激發。」[Kuoch 2019] 那是來源自己的字眼，「放鬆」不在其中。這裏沒有任何一句話說這類練習沒有用。重點是次序：它是附加的。

第二意見本身，本頁引用的香港來源沒有談到。公營那邊最接近的一句明文，說的是另一件事：病情在輪候期間惡化，可以聯絡診所要求提早約見；[醫管局] 私營那邊，換一位醫生看是很多人的做法。澳洲政府資助的健康資訊服務 healthdirect 說得直接，這裏只作為它自己的說法引用：

不要害怕請你的醫生把你轉介給另一位專科醫生徵詢第二意見。第二意見可以讓你安心，或給你另一個觀點。你有權要求任何數目的意見或轉介。

如果你想提出導尿管

有些人想知道間歇性自我導尿（ISC）適不適合自己。本站可以告訴你誰教它、誰可以處方。本站不能告訴你它用於害羞膀胱綜合症，因為沒有讀到任何來源這樣說。所以它應該以問題的形式帶進診症室，不是要求；答案由醫護人員給。

歐洲泌尿科護理學會（EAUN）是這樣說的。它的指引寫的是間歇性導尿（IC），那是較闊的詞：ISC 是你自己做的那一種。它是要人教的，不是自己拿起來就做：「間歇性導尿應由具備適當經驗的護士教導」。[EAUN 2025] 指引給這句話的是它最低的證據等級，而它自己的表格把這一級界定為：「來自專家委員會報告或意見，或具聲望的權威的臨床經驗的證據」。[EAUN 2025] 對其餘的部分它說得很直白：「關於間歇性導尿的病人和照顧者教育，目前缺乏公認的標準，而且只有受過妥善訓練的護士才應提供教導。」[EAUN 2024] 在哪裏教：「間歇性導尿的教導可以在病人家中或醫院進行。無論在哪一個地點，病人的私隱都是至為重要的。」[EAUN 2024] 至於誰可以處方，「視乎所在的司法管轄區和當地醫療機構的政策而定」。[EAUN 2025] 香港是哪一種，EAUN 沒有說，本頁也不替它說。

用品

如果已經有人提起導尿管，或者你已經在網上商店找過，標籤和規則另有一頁完整寫出，這一頁不重複。